1999 предисловие разработаны icon

1999 предисловие разработаны



Название1999 предисловие разработаны
страница1/13
Дата конвертации11.05.2015
Размер1.45 Mb.
ТипРеферат
источник
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13
1. /med/МГСН 4.12-97 выпуск 1.doc
2. /med/МГСН 4.12-97 выпуск 2.doc
3. /med/МГСН 4.12-97 выпуск 3.doc
4. /med/МГСН 4.12-97.doc
5. /med/МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР.doc
6. /med/Рекомендации1.doc
7. /med/Рекомендации2.doc
8. /med/СанПиН 2.1.3.1375-03.doc
9. /med/Учреждения здравоохранения. Раздел I (к СНиП 2.08.02-89).doc
10. /med/Учреждения здравоохранения. Раздел II (к СНиП 2.08.02-89).doc
11. /med/Учреждения здравоохранения. Раздел III (к СНиП 2.08.02-89).doc
12. /med/Учреждения здравоохранения. Раздел IV (к СНиП 2.08.02-89).doc
13. /med/Учреждения здравоохранения. Раздел V (к СНиП 2.08.02-89).doc
Лечебно-профилактические учреждения
Правительство москвы москомархитектура пособие
Правительство москвы москомархитектура пособие к мгсн 12-97 лечебно-профилактические учреждения раздел II стационары выпуск 3 Операционные блоки. Отделения анестезиологии и реанимации. Отделения гемодиализа и детоксикации
Система нормативных документов в строительстве московские городские строительные нормы лечебно-профилактические
Гипронииздат
Правительство москвы москомархитектура
1999 предисловие разработаны
Государственное санитарно-эпидемиологическое
Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к сниП 08. 02-89) Раздел I общие положения. Инженерное оборудование
Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к сниП 08. 02-89) Раздел II стационары
Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к сниП 08. 02-89) Раздел III специализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения
Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к сниП 08. 02-89) Раздел IV амбулаторно-поликлинические учреждения
Пособие по проектированию учреждений здравоохранения

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
МОСКОМАРХИТЕКТУРА


РЕКОМЕНДАЦИИ
по реконструкции и модернизации
сети и зданий
амбулаторно-поликлинических учреждений


1999

ПРЕДИСЛОВИЕ

1. РАЗРАБОТАНЫ: МНИИП объектов культуры, отдыха, спорта и здравоохранения (архитектор Ю.В. Сорокина, врачи Г.Н. Ильницкая, С.А. Полишкис).

2. ПОДГОТОВЛЕНЫ к утверждению и изданию Управлением перспективного проектирования и нормативов Москомархитектуры (архитектор Л.А. Шалов, инженер Ю.Б. Щипанов).

3. СОГЛАСОВАНЫ: Комитетом здравоохранения г. Москвы и УППиН Москомархитектуры.

4 УТВЕРЖДЕНЫ И ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ Указанием Москомархитектуры от 08.06.1999г. № 23.

СОДЕРЖАНИЕ

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
МОСКОМАРХИТЕКТУРА 1

РЕКОМЕНДАЦИИ
по реконструкции и модернизации
сети и зданий
амбулаторно-поликлинических учреждений 1

1999 1

ПРЕДИСЛОВИЕ 1

ВВЕДЕНИЕ 2

1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ 4

2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 4

3. МЕТОДИКА РАСЧЕТА СЕТИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ 6

4. ХАРАКТЕРИСТИКА СУЩЕСТВУЮЩЕГО ФОНДА ЗДАНИЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ 8

5. ТИПЫ ЗДАНИЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ К РЕКОНСТРУКЦИИ И МОДЕРНИЗАЦИИ 11

6. СОВРЕМЕННАЯ СТРУКТУРА ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПОЛИКЛИНИКИ 12

7. МЕТОДИКА РАСЧЕТА МОЩНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИК 17

8. РЕКОНСТРУКЦИЯ ЗДАНИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИК 18

9. МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДАНИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ПОЛИКЛИНИК 21

10. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ 21

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 22

НОМЕНКЛАТУРА УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 22

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 22

ПРИМЕР РАСЧЕТА СЕТИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА* 22

ПРИЛОЖЕНИЕ 3 23

Стандартизированные программы на реконструкцию территориальных поликлиник для взрослых, построенных по типовым проектам VII-40 и VII-70 23

ПРИЛОЖЕНИЕ 4 32

Стандартизированные программы на реконструкцию детских территориальных поликлиник, построенных по типовым проектам VII-42 и VII-71 32

ПРИЛОЖЕНИЕ 5 38

Пропускная способность кабинетов врачебного приема на 1 час работы врачей 38



ВВЕДЕНИЕ


Сеть амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) представлена территориальными и стоматологическими поликлиниками для взрослых и детей, поликлиниками восстановительного лечения, диагностическими (консультативно-диагностическими) и специализированными центрами. Фонд большинства существующих АПУ в основном представлен зданиями, построенными по типовым проектам. При этом основной фонд зданий территориальных поликлиник дли взрослых и детей, обеспечивающий до 80% общего числа посещений, состоит из зданий, построенных в предшествующие годы по типовым проектам, морально устаревшим к настоящему времени.

Вопросы реконструкции и модернизации зданий АПУ не находят должного освещения в отечественной специальной литературе. В то же время актуальность рассмотрения указанных вопросов обусловлена процессом прогрессивно увеличивающегося морального износа зданий АПУ, особенно указанных выше территориальных поликлиник. К основным факторам этого процесса относятся:

- изменение строительных, медико-технологических и санитарно-гигиенических требований, предъявляемых к составу и площади помещений. Так, разработка основных типовых проектов территориальных поликлиник (VII-40 - для взрослых, VII-42 - детская поликлиника) осуществлялась с учетом требований главы СНиП 1954 года. В последующем эти требования существенно повышались и дополнялись главами СНиП 1958, 1971, 1978 годов. Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89*), а также МГСН 4.12-97. В результате, удельная рабочая площадь (м2 на 1 посещение в смену) по вышеуказанным проектам значительно ниже (3,2 и 4,3 м2), чем в современных типовых и индивидуальных проектах территориальных поликлиник (поликлиники для взрослых - 6-7 м2, детские поликлиники - 9-11 м2).

- уменьшение численности взрослого и детского населения, приходящейся на 1 должность участкового терапевта и участкового педиатра. Так, в 1957-1958 годы численность взрослого населения, приходящаяся на 1 должность участкового терапевта, составляла 3000 человек и затем постепенно снижалась до 2500 (1960г.), 2200 (1965г.), 2000 (1968г.). Аналогичный показатель для детского населения составлял в 1958 году 1160 человек и снижался до 1100 (1964г.), 1000 (1968г.). Численность взрослого населения на 1 врачебный участок в настоящее время в соответствии с действующими нормативами составляет 1700 человек, детского населения - 800 человек. Разукрупнение врачебных участков при сохранении численности обслуживаемого населения по учреждению привело к дефициту кабинетов врачебного приема, несоответствию их проектного количества сложившейся потребности;

- развитие новых методов диагностики, лечения и профилактики и внедрение новых организационных форм медицинской помощи. В результате, фактическое наличие рабочих площадей в поликлиниках, построенных по типовым проектам прошлых лет, сдерживает или затрудняет организацию в них новых лечебных, диагностических и профилактических процессов, врачебного приема по специальностям, ранее не предусмотренным проектом.

Все эти факторы в совокупности на практике приводят к весьма стесненным условиям работы медицинского персонала, к многофункциональному использованию помещений и кабинетов вопреки действующим строительным и санитарно-гигиеническим требованиям и деонтологическим правилам, вызывают недопустимую скученность больных и длительность ожидания приема, не позволяют создать комфортные условия для больных, а также для труда и отдыха врачебного, среднего и младшего медицинского персонала.

Актуальность решения вопросов реконструкции и модернизации зданий наиболее массовых типов АПУ связана также с необходимостью изменения на современном этапе инфраструктуры медицинской помощи с переориентацией от преобладания дорогостоящей стационарной помощи к более экономичной и предпочтительной, в том числе и с точки зрения профилактического и превентивного обслуживания населения, амбулаторно-поликлинической помощи.

На основе анализа и оценки существующего фонда зданий АПУ и типовых проектов, применяемых для их строительства, выявлены типы зданий, рекомендуемых к реконструкции и модернизации. К этим зданиям отнесены:

- здания территориальных поликлиник для взрослых, построенные по типовым проектам VII-40 и VII-70;

- здания детских территориальных поликлиник, построенные по типовым проектам VII-42 и VII-71.

Приведенные в настоящих Рекомендациях стандартизированные программы на реконструкцию, территориальных поликлиник не носят универсального характера, так как каждая действующая поликлиника имеет свою специфику. АПУ, построенные по одному и тому же типовому проекту, имеют различное количество врачебных участков, кабинетов приема врачей-специалистов, диагностических кабинетов и др. В их структуре ряд функциональных групп (стоматологическое отделение, бюро (отделение) медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК), дневной стационар, пункт неотложной помощи, женская консультация, травмпункт и др.) являются непостоянными. Наличие или отсутствие указанных групп определяется условиями формирования сети АПУ. В силу указанных причин реконструкция и модернизация каждого здания АПУ должна проводиться на основе адаптирования стандартизированной программы применительно к конкретной ситуации.

Настоящие Рекомендации предназначены для проектировщиков и организаторов здравоохранения для составления заданий на проектирование и муниципальных программ реконструкции и модернизации действующего фонда зданий амбулаторно-поликлинических учреждений.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   13



Похожие:

1999 предисловие разработаны iconIi предисловие

1999 предисловие разработаны iconПредисловие к русскому изданию
Эта сложнейшая задача была решена в исключительно короткий исторический период несколькими выдающимися учёными нашего века
1999 предисловие разработаны icon1 Правила разработаны на основе следующих нормативных актов: Конвенции о правах ребёнка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20. 11. 1989 г

1999 предисловие разработаны iconРуководящих документов по пожарной автоматике
Разработаны, внесены и подготовлены к утверждению тоо «Научно-внедреченская фирма «новинка» и гу гпс мвд россии
1999 предисловие разработаны iconРаспоряжения главы местного самоуправления от 22. 02. 1999 №98-р, наименование

1999 предисловие разработаны iconПразднование пятисотлетия рождения Мишеля де Ностредам
Это издание не включает, что первые семь центурий и Предисловие Цезари, без того чтобы этот пункт был уточнён в названии или в четвертом...
1999 предисловие разработаны iconБытие идеального спб 2003 предисловие
Через все мои работы, посвященные проблемам методологии и гносеологии, с конца 60-х годов проходит идея интервального подхода к абстракции,...
1999 предисловие разработаны iconАнализ воспитательной работы мбоу-сош с. Красное Знамя за 2012-2013 учебный год
Для реализации поставленной цели были разработаны 7 подпрограмм по всем основным воспитательным направлениям
1999 предисловие разработаны iconКритерии оценки проектно-исследовательских работ Разработаны учителем биологии моу сош №31 г. Новочеркасска
Критерии выбирались по принципу оптимальности по числу (не более7-10) и доступности для учащихся каждого возраста
1999 предисловие разработаны iconДокументы
1. /Я - джедай.txt
1999 предисловие разработаны iconКнига Института Альберта Еинштейна предисловие к русскому изданию
Охватывает практически все страны. Иногда инициатива может исходить от правительства и даже от военных, впрочем, более вероятно,...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©ex.kabobo.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации